Karneval und Kontaktlinsen: Eine Literaturrecherche zur Sicherheit von kosmetischen Kontaktlinsen
Gerade zur Karnevalszeit erfreuen sich farbige kosmetische Kontaktlinsen großer Beliebtheit und werden als modisches Accessoire bei der Kostümierung verwendet. Dieser Fachartikel gibt eine kurze Übersicht über wissenschaftliche Erkenntnisse zur Sicherheit von kosmetischen Kontaktlinsen und zeigt die für den Kontaktlinsenanpasser und Anwender notwendigen Informationen.
Eine kosmetische Kontaktlinse ist eine Kontaktlinse, die speziell dazu dient, das Aussehen des Auges zu verändern.[1] Kosmetische Kontaktlinsen werden häufig von emmetropen, jungen Menschen verwendet, die bis dahin noch keine Erfahrung mit Kontaktlinsen hatten und deren Eignung zum Kontaktlinsentragen bisher nicht abgeklärt wurde.[2-4] In einer Metaanalyse mehrerer Studien lag das Durchschnittsalter der Träger kosmetischer Linsenträger bei 26,8 ± (SD) 6,6 Jahren mit einem Anteil weiblicher Träger von 86,7 Prozent.[5] Vor allem auf dem asiatischen Markt sind kosmetische Kontaktlinsen ein stark wachsendes Segment mit einem Marktanteil zwischen 24 Prozent und 39 Prozent bei den Kontaktlinsenträgern.[2, 3, 5] Zeitgleich wird über ein gehäuftes Auftreten von ernsthaften Komplikationen mit kosmetischen Kontaktlinsen berichtet.[2, 4, 6-10] Die auslösenden Mikroorganismen sind dabei Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis und Acanthamoeben.[2, 6-8, 10] Die Folge sind akute, den Visus bedrohende Infektionen und Entzündungen der Cornea.[2, 4, 7, 10] Eine aktuelle Studie zeigte dabei, dass kosmetische Kontaktlinsen, die auf der Oberfläche pigmentiert sind, eine signifikant höhere Anhaftung vom Bakterien aufweisen als kosmetische Kontaktlinsen bei denen die Farbe in die Linse eingelagert ist oder die im Sandwichverfahren hergestellt wurden.[11] Diese zeigten im Vergleich zu nichtkosmetischen Kontaktlinsen keinen signifikanten Unterschied bei der Anhaftung von Bakterien.[11]
Kauf kosmetischer Kontaktlinsen häufig nicht über Fachmann
Untersuchungen gehen davon aus, dass von kosmetischen Kontaktlinsen per se keine höhere Gefährdung auszugehen scheint, aber deren Fehlanwendung gravierende Folgen haben kann.[5, 7] Darin scheint sich die kosmetische Kontaktlinse, nicht von anderen Kontaktlinsen zu unterscheiden.[5, 7] Dies bedeutet kosmetische Kontaktlinsen sind sicher, wenn sie fachgerecht von einem Spezialisten ausgewählt werden und deren Träger sich compliant verhält, also die Vorgaben des Spezialisten einhält.[5] Dennoch muss der Anwender von kosmetischen Kontaktlinsen über die Konsequenzen durch eine mögliche Einschränkung des Gesichtsfeldes, eine Reduzierung der Kontrastempfindlichkeit und eine Zunahme der Aberrationen höherer Ordnung informiert werden.[12-14] Vom Steuern eines Fahrzeuges beim Tragen von kosmetischen Kontaktlinsen ist daher dringend abzuraten. Bei den derzeit auf dem Markt befindlichen kosmetischen Weichlinsen handelt es sich mehrheitlich um hydrogele Kontaktlinsen mit Dk-Werten zwischen 8,4 und 28.[11]
Die Abgabe von kosmetischen Kontaktlinsen erfolgt häufig unkontrolliert, da diese Linsen nicht über den Fachmann sondern via Internet oder andere Vertriebswege bezogen werden. [10, 15, 16] Schlecht sitzende Kontaktlinsen und schlecht informierte Verbraucher haben somit das Potential für vermehrte Verletzungen am Auge.[10, 15, 16] Ebenso gelten die gemeinsame Nutzung von einem Paar Kontaktlinsen durch mehrere Träger, eine lässige Einstellung zur eigenen Gesundheit sowie das Tragen der Linsen über Nacht als zusätzliche Risikofaktoren. [9, 11] Verbraucher, die ihre Kontaktlinsen nicht vom autorisiertem Fachmann beziehen, sind dabei signifikant schlechter über die Handhabung und Pflege ihrer Kontaktlinsen unterrichtet.[10]
Schlechte Handygiene, unzureichende Desinfektion, unkontrolliert lange Tragezeiten, Handhabungsfehler sowie ein mangelndes Risikobewusstsein sind die Folge der fehlenden Informationen.[3, 6-9, 15] In einer Studie schlussfolgern Lee et al.[8] daher, dass die Verwender von kosmetischen Kontaktlinsen vor der Abgabe der Linsen eine professionelle Beratung und Anpassung durch den Fachmann erhalten sollten, und das dieser Sachverhalt der Öffentlichkeit kommuniziert werden muss.
Autor: Dr. Stefan Bandlitz ist Dozent an der Höheren Fachschule für Augenoptik in Köln und verfügt über langjährige Erfahrungen in der Versorgung mit Kontaktlinsen sowie im Bereich klinischer Studien zum vorderen Augenabschnitt. Er graduierte zum Master of Science in Clinical Optometry am Pennsylvannia College of Optometry in Philadelphia, USA, und erhielt seinen Doktorgrad von der School of Optometry and Vision Science an der Cardiff University in Wales. Dr. Bandlitz ist Autor zahlreicher Fachpublikationen sowie Referent auf nationalen und internationalen Kongressen. Er gehört zudem der Ophthalmic Research Group, Life and Health Sciences, an der Aston University in Birmingham an. Seine Forschungsschwerpunkte sind die Kontaktlinse, bildgebende Verfahren des vorderen Augenabschnitts sowie Veränderungen der Augenoberfläche und des Tränenfilms.
Dieses Thema stammt aus der DOZ-Ausgabe 03|2014 - erhältlich als Print- oder digitale Ausgabe im Abonnement.
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Literatur
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